摘要:
目的探讨肝移植对于原发性硬化性胆管炎(PSC)的诊治效果。方法采用回顾性研究方法,选取2013年7月至2019年7月首都医科大学附属北京友谊医院收治的接受肝移植的15例PSC患者,其中男性8例,女性7例;平均年龄(46. 0±13. 0)岁。分析其一般情况、移植等待时间、并发症发生率、疾病复发率、生存期等。结果 15例PSC患者中,平均诊断年龄36. 3±8. 2(22. 8~47. 6)岁;移植等待时间为0. 2~2. 0年,平均1. 1±0. 6年。1例患者合并胆管癌。随访最长74个月,4例(26. 7%)患者出现移植术后并发症,其中2例患者出现排异伴感染性疾病,2例患者出现胆道并发症。2例(13. 3%)患者出现PSC复发,时间分别为31和74个月。无病生存期及总生存期分别为(37. 3±18. 9)个月,(38. 1±21. 3)个月。结论目前肝移植仍是PSC唯一有效的治疗方式。从术后并发症发生率和生存时间等方面评价,肝移植治疗PSC总体预后良好,但同时也伴随着疾复发、胆道并发症、排异反应等影响预后的危险因素,有针对性地进行密切随访可使患者获得更满意的远期预后。