摘要:
肝豆状核变性, 即Wilson病(Wilson disease, WD)是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病。目前妊娠合并WD的临床特点、管理及预后等方面具有特殊性且相关报道较少, 是临床医师关注的重难点问题。无论是否接受驱铜治疗, 妊娠合并WD患者可能出现病情进展甚至死亡, 其胎儿也面临着遗传患病、畸形和死亡的风险。现国内外指南均建议妊娠期间应继续服用D青霉胺、锌剂等药物驱铜治疗, 而不推荐母乳喂养。虽然对于WD治疗药物及母乳喂养的安全性亟待进一步评估, 但恰当的驱铜治疗仍利大于弊。大部分WD育龄期女性在接受恰当驱铜治疗及孕前咨询后, 可以成功妊娠并顺利分娩。